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視力

視力とは?

 

視力(しりょく)とは、目で物体を識別できる能力のことである。

 

屈折異常、調節異常で視力が低下した場合は、

 

屈折矯正を行うことで視力を良くすることが可能である。

 

しかし、疾患により視力が低下した場合には、

 

その要因を取り除かない限り視力を良くすることはできない。

 

なお、似たような言葉の「眼力」や「目力」は別物である。

 

 

生後間もない赤ちゃんは明暗の識別ができる程度で、

 

目を正しく使うことによって視力が発達し、

 

6歳頃までに大人と同様の視力が完成する。

 

この間、外傷や疾患などが原因で

 

目を正しく使う習慣が付いていないと、弱視の原因となりうる。

 

40歳前後からは、老視により近点視力が低下する。

視力の種類

静止視力・動体視力

 

目および対象物が静止している場合の視力を静止視力と呼ぶ。

 

これに対して動いている物体を視線を外さずに

 

持続して識別する能力を動体視力と呼ぶ。

 

動体視力には横方向の動きを識別するDVA動体視力と、

 

前後方向の動きを識別するKVA動体視力がある。

 

球技に関する能力の多くは動体視力と密接な関係があると言われ、

 

訓練により動体視力は向上する。

 

動体視力と静止視力は全く別のものと考えられており、

 

静止視力が高くても動体視力が高いとは限らない。

 

動体視力は年齢とともに低下するため、

 

75歳以上の運転者が運転免許を更新する場合に

 

義務付けられる高齢者講習では、

 

運転適性検査の一つとして動体視力検査が行われている。

 

 

 

裸眼視力・矯正視力

 

視力矯正を行う器具を使用しない場合における視力を裸眼視力、

 

眼科などで矯正視力検査を行い算出される視力を矯正視力という。

 

眼鏡・コンタクトレンズで矯正を行っている場合における視力と混合される場合があるが、

 

基本的には検査値を示す言葉である。

 

裸眼視力と矯正視力を併記する場合は、

 

矯正視力を括弧で括って表記する。補正視力と呼ばれることもある。

 

一般に視力と言った場合には矯正視力を指すが、

 

プロ野球の審判など、裸眼視力がある基準に達していないと就く事ができない職業もある。

近視

近視(きんし)とは?

 

近視(きんし)は、屈折異常のひとつで、

 

眼球内に入ってきた平行光線が、調節力を働かせていない状態で、

 

網膜上の正しい位置ではなく、もっと手前に焦点を結んでしまう状態。

 

近眼(きんがん、ちかめ)ともいう。

 

 

遠方視の場合に、屈折機能が無限遠まで対応できないため

 

はっきり見ることができない。

 

逆に近方視の場合は支障は少ない。

 

近視は屈折の問題であり網膜や視神経の疾患ではないので

 

一般的に矯正視力が低下するものではない。

 

 

近視の発生

 

誕生し20代前半からおよそ37歳までにかけては

 

眼球が成長するので誰でも例外なく近視の方向に屈折状態が変化する。

 

 

つまり、

 

遠視が強かった者は遠視の程度が弱まる。
丁度よい強さの遠視を持っていた者は正視になる。
遠視が弱かった者は近視になる。
遠視の無かった者は強度の近視になる。

 

この時期に近視の症状が現れなかった者は、

 

近視化しなかったのではなく、

 

遠視が十分に強かったために近視が顕在化しなかっただけである。

 

成長期の終わった後の最終的な屈折状態(近視または遠視の強さ)は、

 

生まれ持った遠視の強さ
成長期における近視化の度合い

 

の2つで決まる。

 

 

偽近視

 

眼の疲労により一時的に近視のような状態になること。仮性近視、調節緊張性近視とも呼ばれる。近視に含めない考えで単に調節緊張と呼ぶ者もいる。

 

テレビやパソコン等で目を酷使した後は強くなり、目を休めたり遠くを見ると弱くなる。点眼薬を使って調節を麻痺させないかぎり完全に無くなることはない。視力に問題が無い者を含めて万人が持っているものである。

 

一見妙な話だが、遠視の者は近視の者より強い偽近視を持っていることが多い。つまり、その時々による遠視度数の変化が近視の者の近視度数の変化より大きい場合が多い。遠視の者は遠くを見るのにも調節力を働かせねばならず、正視や近視の者より眼に対する負担が大きいためと思われる。

 

名前の通り「偽」の近視であり、上記の本物の近視とは別物である。偽近視を放置したからといって本物の近視に移行することはないし、逆に目を休ませても治るのは偽近視だけであり本物の近視が治ることはない。 偽近視と本物の近視を併発している場合は、目を休ませることにより偽近視の分だけが回復する。

 

偽近視の現れ方は人によって違う。つまり、

 

遠視の場合は遠視が弱まる形で現れる
正視および極軽い遠視の場合は近視になる形で現れる
近視の場合は近視が強まる形で現れる

 

偽近視として通常問題にされるのは2の場合である。1の場合は自覚症状がないし、3の場合は偽近視が治っても眼鏡等が必要なことに変わりがないのであまり問題にされない。2の場合は偽近視を治すことで眼鏡等が不要になるので治療が試みられることがあるが、偽近視が治ったかどうかに関係なくしばらく経つと本物の近視になってしまうことが多い。

 

なぜ偽近視を治療しても近視になってしまうか。そもそも偽近視が自覚されるようになったのは上記1の状態から2の状態になったからである。つまり幼少時の遠視の状態から正視かそれに近い状態まで近視化している。自覚の無いまま近視化の過程の大半がすでに終わってしまっていると言ってもよい。一方、偽近視を治療しても本物の近視の進行には何の影響も無い。幼少期の遠視がほとんど無くなるまで順調に進んでいた近視が偽近視を治療した途端に進まなくなるには偶然に頼る他無いが、そのような偶然の起こる可能性は低い。よって偽近視を治療しても近視になってしまうことが多いのである。

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